Com comentàvem en l’ article Com interpretar una recepta d’ulleres o prescripció òptica sobre els valors analitzats després d’un examen visual, és important conèixer el significat d’aquesta anàlisi per saber concretament quins tractaments visuals ens aplicaran i com milloraran la nostra salut visual.
En l’altre article comentàvem els valors més habituals en una recepta d’ulleres, i en aquest farem èmfasi en aquells altres valors visuals menys freqüents però importants. De vegades, quan llegim algunes nomenclatures o abreviacions, encara ens perdem més. Tot seguit, comentarem alguns d’aquests valors en un examen visual per millorar-ne la comprensió i poder entendre millor una recepta òptica.
Alguns valors de la recepta d’ulleres
- Prism: Prisma
- DIP: Distància interpupil·lar
- AV: Agudesa visual
En algunes ocasions els nostres ulls no estan perfectament alineats i presenten petites desviacions. Aquestes desviacions es quantifiquen en diòptries prismàtiques. Aquest valor de desviació acostumar a anar associat a uns graus entre 0º i 360º que ens indiquen la seva direcció i la posició exacta en què el prisma ha de situar-se en les ulleres del pacient.
La distància interpupil·lar o DIP és la distància que hi ha entre els centres òptics dels nostres ulls. S’expressa en mil·límetres (mm) i es mesura en tots dos ulls. Per exemple, una mesura seria 31/29 i no 60, ja que pot haver-hi petites assimetries. No és un valor clínic però sí és un valor imprescindible perquè el professional que ha de realitzar el muntatge de les ulleres graduades ho faci adequadament per adaptar-les a la persona i garantir-li el màxim profit de les lents.
Amb poca freqüència i segons els professionals, és possible trobar també el valor de l’agudesa visual (AV) que s’aconsegueix amb la nova prescripció. Es tracta de la mida de la quantitat de visió del pacient. A la història clínica es valora l’AV, sense correcció, amb les ulleres habituals/actuals i amb la nova prescripció… Es pot expressar en forma de percentatge (per exemple: 90%, 110%), en format decimal (1.2, 1.0, 0.5) i també en format de fracció (un 20/20 equival al 100%). Es considera una AV normal la que està entre 0.9 i 1.0, mesurat sempre amb les escales i les condicions adequades.
Dubtes quan tenim la prescripció òptica
A la recepta d’ulleres pot indicar-se una distància d’ús genèric (VL, VP) però dependrà molt de l’edat de la persona, el tipus de graduació i altres factors. És responsabilitat del professional indicar l’ús i el tipus de solució òptica més adient, per satisfer de la millor manera possible les diferents necessitats visuals.
- En menors de 30 anys, pot ser d’ús constant, només per a classe, moments d’estudi, …
- En menors de 42 anys, també d’ús constant, només amb l’ordinador, conduint ,TV, …
- En majors de 42 anys amb presbícia o vista cansada:
- Si ha de fer servir lents per a una sola distància –> , només per conduir o veure la televisió, només per a lectura,… ús limitat.
- També si ha d’utilitzar una lent multifocal –>, podrà ser de tot ús, ja que portarà graduació adequada a les diferents distàncies.
- Si ha de fer servir una lent ocupacional –>, ús continuat en l’entorn de treball.
Em poden prescriure menys del que necessito?
Per norma general es prescriu el que es necessita, tot i així pot haver-hi alguns supòsits en els que es pot prescriure menys del necessari. Per exemple:
- Quan es tracta d’una primera graduació i aquesta és una mica elevada, es comença amb una graduació provisional per als 3 o 4 mesos passar a la real. Es busca facilitar el procés d’adaptació i ús.
- Quan hi ha un canvi important en la graduació i/o passa bastant de temps des de l’anterior. Acostuma a prescriure’s una graduació lleugerament inferior per minimitzar els canvis i facilitar-ne l’ús.
Es pot utilitzar la recepta de les ulleres per a les lents de contacte?
La preinscripció o recepta està calculada per al seu ús en unes ulleres graduades, però pot servir com a punt de partida a l’hora d’iniciar una adaptació de lents de contacte. El professional ha de tenir en compte la graduació, les mesures topogràfiques de la còrnia (la seva curvatura) i altres dades dels ulls, per calcular la graduació i els diferents paràmetres de les lents de contacte.
